成長期のお子さんで、永久歯が並ぶスペースが大きく不足すると予測される場合に、乳歯や一部の永久歯を計画的な順序で抜いていき、永久歯が自然に並びやすいよう導く方法です。

歯の生えかわりの時期に合わせて段階的に行います。適応は限られ、その後の本格的な矯正治療が必要になることも多いため、慎重な診断のもとで計画されます。歯の生えかわりの流れを見越して、特定の乳歯や永久歯を決まった順序で抜いていくことで、混み合いを緩和し、永久歯がなるべく自然な位置へ生えてくるよう誘導する考え方です。

永久歯の並ぶスペースが大きく不足すると見込まれる場合に、でこぼこがひどくなる前に、生えかわりの順序を利用して混雑を和らげるねらいがあります。ただし、この方法が適するのは限られた条件のもとであり、将来の歯並びを正確に予測して行う必要があるため、慎重な診断が欠かせません。また、この処置だけで治療が完結することは少なく、その後に装置を用いた本格的な矯正治療が必要になることが多いとされています。成長と生えかわりの時期を見極めて計画される、成長期特有の対応の一つです。