お悩み（主訴）

• 笑うと歯茎が見える（ガミースマイル）
• 出っ歯
• すきっ歯
• かみ合わせが深い

診断名

上顎前突症

主な症状

大きく前歯が前に出ていて、さらに垂直的にも笑うと歯茎の露出が多いガミースマイルが見られました。上の前歯の歯茎にあたる部分が前方へ大きくせり出しているため、笑顔の時に上唇も上方へ持ち上がりやすくガミースマイルを助長する要素となっています。一方でかみ合わせも深く、かむ力が強いため、長期的な歯の健康や安定性を考えるとできるだけ多くの歯を残した矯正治療が望まれます。この症例では親知らずを抜歯して、上の歯列全体を後方にできるだけ下げることで出っ歯を改善し、同時に、ガミースマイルの改善に努めました。治療後、５年を経過してもかみ合わせが深くなることも無く安定した状態が続いています。またご本人のご要望もあり、上下に見えない裏側の矯正装置を使用して治療を行いました。

治療内容

親知らずを抜歯したマルチブラケット治療

年齢・性別

17歳・男性

治療に用いた主な装置

• 見えない舌側の矯正装置

抜歯部位

上下左右の8番（親知らず）を抜歯

治療期間

1年9ヵ月。動的治療が完了するまでの治療回数：21回。

治療費

装置料・基本契約施術料として１３５万円（税別）。その他として検査料３万５千円、診断料１万５千円、毎月の調整料３〜６千円（税別）。自由診療であり治療費は全額自己負担、健康保険証は使えません。

治療費・お支払方法

リスク・副作用

矯正治療上のリスクとして、虫歯の発生、歯根吸収、などが考えられた。本症例では幸いにも、そのような望ましくない偶発症状は認められず、無事に動的治療を完了することができた。

デメリットやリスク