症状と治療実績
アゴが曲がっている
正面からお顔を見たときに、あごが横に曲がっている・お顔が曲がっている・唇の形や高さが左右で異なる・左右の口角の高さが異なる・かんだ時に左右のいずれかの歯だけ反対咬合や交叉咬合となっている、などの症状が見られます。
原因のほとんどは、遺伝的な問題と言ってよいでしょう。たとえば下あごが右に曲がっている人は、左側のあごの過成長が疑われます。しかし、極端に左右非対称な生活習慣や癖を幼少期から続けているような場合には、後天的にあごの曲がりを起こす場合もあります。
「顔の曲がり」の三つの層
お顔の曲がりの正体は、三つの層に分けられます。①歯列の正中だけがずれている層——あごの骨格はまっすぐで、歯の中心線だけの問題。歯の移動で整えられます（→ 上下正中線のズレ）。②機能性の偏位——骨格に大きな問題はないのに、咬み込むときの癖や片側の交叉咬合によって、下あごが横へ誘導されて曲がって見える層。特に成長期では、この機能的な偏位が続くと、あごの骨格の非対称な発育につながりうるとされ、早めの評価に価値があります（→ 交叉咬合）。③骨格の側方偏位——導入でご説明した、あごの骨そのものが曲がっている層です。
どの層かは、正面から撮影する頭部X線規格写真などで、骨格の中心・歯列の中心・咬み込んだときのあごの動きを分けて計測することで判別できます。
骨格の曲がりはどう治すのか
骨格そのものの側方偏位が大きい場合、治療の柱は外科手術の併用です。手術であごの骨格の中心を整え、矯正治療で歯列とかみ合わせを仕上げる——この役割分担で、輪郭とかみ合わせの両方を根本から改善します。重度の下あごの側方偏位は、健康保険が適用される顎変形症治療の代表的な対象の一つです（→ 顎変形症治療・外科矯正 サージェリーファーストアプローチ）。
なお、あごの曲がりは、左右だけの問題にとどまらないことがあります。咬み合わせの平面が傾く（→ 咬合平面が傾いている）、口角の高さが左右で違う（→ 口元・口角のゆがみ）など、三次元のゆがみとして現れるため、治療計画も三次元での再建になります。本頁の症例は、まさにこの「あごの曲がり・正中のズレ」を治した実例です。あわせてご覧ください。
よくいただくご質問
Q. 顔の曲がりは、整体やマッサージで治りますか？
A. 筋肉のこわばりによる見え方の変化はありうるとしても、骨格の偏位そのものが徒手で変わることは期待できないとされています。曲がりの層（歯・機能・骨格）を確かめることが、遠回りに見えて確実な一歩です。
Q. 曲がりに気づいたら、何科に相談すればよいですか？
A. かみ合わせのずれを伴う場合、矯正歯科が入口になります。計測で層を判別し、外科が必要な場合は連携医療機関の口腔外科とともに進めます（→ 連携医療機関等）。
Q. 子どもの顔が曲がってきた気がします。
A. 成長期は、機能性の偏位が骨格の非対称な発育へ移行しうる時期でもあります。咬み癖・片側の交叉咬合・頬杖などのサインとあわせて、早めの評価をおすすめします。「相談」は「治療開始」とは別です。
あごの曲がり・正中のズレの改善例①
症例の概要
骨格的に下あごが著しく曲がっていました。下あごに曲がりがある場合、その曲がりに合わせるように上あごの傾きも強くなります。手術を行いあごの曲がりを改善する場合、下あごの曲がりを根本的に改善するためには上あごの曲がりも改善しなくてはいけません。なので手術により上下ともにあごの位置を改善する必要があります。でこぼこも改善し、またかみ合わせのバランスも手術によりあごの位置ごと改善することで、緊密で美しい歯並びを得ると同時に、お顔の曲がりも著しく解消しました。劇的な改善によりご本人の歯の健康に対する意識レベルも向上し、現在では、以前にも増して歯を大切にされています。
治療の途中経過を見る
お悩み（主訴）
診断名
顎変形症：下顎左側方偏位（叢生）
主な症状
下顎側方偏位、叢生。
治療内容
上下左右の第1小臼歯を抜歯して上下顎同時移動術を行った外科的矯正治療
年齢・性別
28歳・男性
抜歯部位
上下左右の第1小臼歯を抜歯
治療期間
3年3ヵ月。動的治療が完了するまでの治療回数：40回。
治療費
費用は、顎変形症の診断の元、保険適応であり、装置料・基本契約施術料・調整料などとして自己負担額の総額として約３０万円。※ 上記は治療当時の自己負担額です。診療報酬の改定などにより、現在の費用とは異なります。現在の費用については初診相談の際にお尋ねください。
リスク・副作用
リスクとして、外科手術や全身麻酔に伴うアレルギーや発作、下顎管の損傷による知覚麻痺の発生、矯正治療に伴う歯根吸収などが考えられた。本症例では幸いにも、リスクに挙げた症状の発生はなく、無事に動的治療を完了した。
掲載している症例について
- 当院の矯正歯科治療は、顎変形症・唇顎口蓋裂・厚生労働大臣が定める先天性疾患などで保険が適用される場合を除き、自由診療です。自由診療の治療費は全額自己負担となり、健康保険証はお使いいただけません。
- 掲載している治療費は掲載当時の金額で、現在の料金とは異なります。現行の費用は治療費・お支払方法をご覧ください。
- 治療期間・通院回数は上記のとおりですが、症状、年齢、顎の成長、装置の使用状況によって異なります。
- 矯正歯科治療には、痛みや違和感、歯根の吸収、歯肉の退縮、歯の失活、後戻りなどが生じることがあります。詳しくは矯正歯科治療に伴うリスクや副作用をご覧ください。
- 治療結果には個人差があり、同様の結果を保証するものではありません。
- 治療内容・期間・費用についてのご説明は、ご来院のうえ、口腔内を拝見してから承ります。→初診相談のご案内
あごの曲がり・正中のズレの改善例②
治療の途中経過を見る
お悩み（主訴）
診断名
下顎側方偏位
主な症状
骨格的に下顎が左側に曲がっている症例でした。上下の歯をそれぞれ植えている土台のあごの位置ごとずれてしまっていることで、咬み合わせも左右にずれていました。骨格的な問題が大きいため、外科的な手術を併用することで原因から治療を行う方針としました。一般的に下顎が左右的にずれている場合、上顎も曲がっている下顎につきあって傾いていることが多く見られます。この症例でも同様な所見が見られましたので、上下の顎の外科的な手術が必要でした。結果として正面から見たお顔の左右差も改善され、咬み合わせも左右バランスのとれた緊密な状態が得られました。数多くある治療の方針から、それぞれの方のご要望や問題点に対して、最良な方針を決定するとともに、良質な結果を得る治療の技術力が大切です。
治療内容
親知らずを抜歯して上下顎同時移動術を行った外科的矯正治療
年齢・性別
21歳・女性
治療に用いた主な装置
抜歯部位
上下左右の親知らずを抜歯
治療期間
3年1ヵ月。動的治療が完了するまでの治療回数：38回。
治療費
保険適応症例であり、装置料・基本契約施術料・調整料などとして自己負担額の総額として約３０万円。※ 上記は治療当時の自己負担額です。診療報酬の改定などにより、現在の費用とは異なります。現在の費用については初診相談の際にお尋ねください。
リスク・副作用
リスクとして、外科手術や全身麻酔に伴うアレルギーや発作、下顎管の損傷による知覚麻痺の発生、矯正治療に伴う歯根吸収などが考えられた。本症例では幸いにも、リスクに挙げた症状の発生はなく、無事に動的治療を完了した。
掲載している症例について
- 当院の矯正歯科治療は、顎変形症・唇顎口蓋裂・厚生労働大臣が定める先天性疾患などで保険が適用される場合を除き、自由診療です。自由診療の治療費は全額自己負担となり、健康保険証はお使いいただけません。
- 掲載している治療費は掲載当時の金額で、現在の料金とは異なります。現行の費用は治療費・お支払方法をご覧ください。
- 治療期間・通院回数は上記のとおりですが、症状、年齢、顎の成長、装置の使用状況によって異なります。
- 矯正歯科治療には、痛みや違和感、歯根の吸収、歯肉の退縮、歯の失活、後戻りなどが生じることがあります。詳しくは矯正歯科治療に伴うリスクや副作用をご覧ください。
- 治療結果には個人差があり、同様の結果を保証するものではありません。
- 治療内容・期間・費用についてのご説明は、ご来院のうえ、口腔内を拝見してから承ります。→初診相談のご案内
このページの監修
尾崎 周作（歯学博士／東京科学大学大学院修了）
- 尾崎矯正歯科クリニック 院長
- 東京科学大学（旧 東京医科歯科大学）咬合機能矯正学分野 臨床教授
- 日本歯科専門医機構認定 矯正歯科専門医
最終更新：2026年8月3日
当ページの内容は一般的な事柄についてのご説明です。診断や治療方針は、ご来院のうえ、口腔内を拝見してから承ります。
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